12月23日，我院麻醉科成功为合并困难气道的开胸患者行纤支镜引导下清醒气管插管及双腔气管插管术。患者余某某，女，33岁，于年12月23日因患双侧多发性肋骨骨折、双侧液气胸、双肺挫伤、左侧颧骨骨折、鼻骨骨折、纵膈气肿、广泛性创伤性皮下气肿、重度贫血入住创伤心胸外科，因病情危重拟行开胸探查止血术、肺破裂修补术等，做此类手术必须要插双腔气管导管，但患者经评估后考虑为困难气道且伴有喉头水肿、口腔粘膜组织肿胀，考虑在清醒状态下插双腔气管导管难度较大，而且麻醉诱导后再插管可能会插管失败，甚至导致患者无法通气而引起死亡。
为全力救治患者，确保手术成功，麻醉科副主任陈友波会同专家反复讨论，充分论证，制定了一套在患者清醒状态下，先经鼻腔用纤支镜引导下进行清醒气管插管，在麻醉诱导下行双腔气管导管的插管方案。
充分做好准备后，按照插管方案为患者实施手术，经过大家齐心协力，完成插管，紧接着又面临着巨大挑战。在麻醉诱导后，用可视喉镜从口腔进入，准备尝试双腔管，可视喉镜进入后，只能看到已查成功的单腔管，根本无法看到会厌、声门等任何组织，将单腔换成双腔管，有很大的难度。在充分评估利弊后，采用了单腔管引导下的双腔管气管插管，将双腔管顺着单腔管进入，同时叫助手缓慢拔出单腔管，终于完成了双腔管的插管和定位。随即进行了开胸手术，术后患者生命征平稳。
“外科医生治病，麻醉科医生保命”，这句业内广为流传的说法充分说明了麻醉科医生在一台手术中的重要性。在很多患者和家属心目中，手术是否成功取决于外科医生，寸步不离守护患者的麻醉科医生，也是无影灯下的“无名英雄”，其实，任何一台手术的成功，都离不开全院各个科室团结协作，齐心协力，全力呵护人民群众的健康是我们医务人员的共同目标。
扫描上方
