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赵家殳
Ⅰ主诉病史
男,35岁,车祸致左下肢疼痛,畸形,活动受限伴破口流血2小时入院。
Ⅱ治疗决策
影像资料证实为1.左胫骨平台骨折(SchatzkerIV型);2.左侧开放性Logsplitter损伤。
Ⅲ治疗经过
1.术中先复位粉碎腓骨骨折,恢复下肢长度。2.然后用两枚4.5mm下胫腓螺钉复位固定分离的下胫腓联合。3.内踝骨折1/3圆钢板预弯后复位固定内踝骨折。4.单一前外侧入路复位胫骨平台骨折,1/3圆钢板固定胫骨结节骨折同时将分离的平台关节面复位固定。5.内侧平台重建钢板支撑,外侧平台“高尔夫钢板”复位固定。
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