鼻骨骨折

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TUhjnbcbe - 2023/10/30 17:58:00
求美者概况:

据小伙子讲他11年前当兵的时候,要去抓越南偷渡的人,在抓捕的过程中失手被打到了,当时当场就晕过去了,醒来的医院了,没有受很大的伤,除了身上挂彩之外就是鼻子受伤骨折了,*医已经包扎过了,当时还问他有没有事,他说那个时候年龄小啥也不懂,感觉没啥大碍,也没拍片没治疗直接就出院了,没成想随着年龄增长,鼻子却越来越歪了。

求医经历:

退伍后随着年龄增长,小伙子鼻子歪的越来越明显,一眼就能看出来,父母长辈为了这个事儿到处给他找医生,一直也没找到合适的,偶然的一次机会,他跟她姐去深圳的时候说见过我一次,她姐是做美容的,说我当时在开会,他那时候就记住我了。后来在当地一直没找到合适手术的医生,就想来北京找我给看看。

面诊问题:

从他的CT片子和鼻子的外形上看,患者的鼻骨鼻中隔处存在歪斜、驼峰凹陷明显,是典型的外伤没及时复位造成的歪鼻。

小伙子受伤的时候年龄还小,十七八还在长身体,鼻骨也还在发育,而且大部分外伤造成的歪鼻当时一般都没有明显的问题,都是长着长着突然有一天你就发现鼻子歪了。小伙子现在有一侧鼻孔不是很通气,但影响不大,最主要的问题还是在外形这块。

为什么当时看不出来歪呢?

其实这主要是由于外伤后面部肿胀等因素的干扰,而面部外形的改变往往不易察觉,很容易就造成了鼻骨复位的最佳时机,这样的患者不是个例。

手术方案及过程:

亡羊补牢未为晚也,现在做歪鼻矫正术后也能有很好的改善。只不过时隔多年,现在手术肯定比当时的复位要复杂多了。

手术打开后我发现患者鼻中隔软骨较长,尾端弯曲向右,前鼻嵴处存在断端,与上颌骨嵴、筛骨垂直板的弓形隆起偏向左侧。矫正首先需要去除鼻骨及鼻中隔软骨的偏斜部分,让两侧鼻腔通畅。然后用切除的鼻中隔软骨加强中隔软骨的支撑,将他左边凸起的鼻骨及上外侧软骨修到合适大小,最后将取出来的碎骨放在他驼峰凹陷的地方即可。鼻骨我没有给他去的太平,保留了一点小驼峰,这样鼻子恢复后会更自然。

术后即刻效果:

小伙子醒了之后小护士拿镜子给他照,看到自己现在的样子患者愣了三秒才看向我,说挺好,不但直了高度也没降,没想到鼻子能做成这样,他很知足了!

术后3天效果:

这是鼻子最肿胀的时候,但能看出来,鼻子直了,驼峰处的凹陷没了,整个鼻子的形态改善很大,小伙子说呼吸的时候也更顺畅了。

术后30天效果:

现在鼻子挺直,小伙子说现在面相不凶了,感觉自己变回了之前正直和善的样子了,家人朋友都说他变化很大,如果是陌生人,现在肯定看不出鼻子之前是凹陷歪曲的了,出门也自信多了。

小伙子说后期还会持续返图,期待他的分享……(以上肖像图片已获得患者授权)()
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