喉插管损伤
喉插管损伤是指气管内插管及气囊所引起的喉的损伤，如损伤性喉肉芽肿、环杓关节脱位、喉水肿、喉黏膜的损伤（严重者可导致喉狭窄）。
损伤性喉肉芽肿traumaticgranulomaoflarynx
气管插管引起损伤性喉肉芽肿早在年就有报道，其原因为插管时损伤、管径过粗、留置插管时间过长等。肉芽肿好发于声带突处，多数在插管后2～8周出现，女性患者多见，可能与女性喉较小及喉黏膜较薄有关。患者可有声嘶，检查可见声带中、后1/3交界处有肉芽样肿物。
肉芽肿有蒂者可在喉镜下切除，但容易复发。有报道内服硫酸锌对这种肉芽肿有效。
环关节脱位
（dislocationofcricoarytenoidjoint）
气管内插管可引起环杓关节脱位。其临床表现为全麻插管患者，拔管后即有声嘶或失声，有的患者还伴有喉痛及吞咽痛。
喉镜下见患侧杓状软骨发声时固定或活动受限，可伴有轻重不等的黏膜肿胀及声门闭合时有裂隙。检查时要鉴别杓状软骨前脱位还是后脱位。
应根据构状软骨脱位的类型，采用相应的手法，及早进行构状软骨的复位。
科室简介
西安医院耳鼻咽喉头颈外科是西安市卫计委确定的优势专科，院重点学科之一，现有高级技术职称医师4名。其中主任医师（教授）2名、副主任医师2名，主治医生（硕士研究生）5名，住院医师1名，技师1名，护理人员13名。拥有独立的护理病区和手术室。医院核定床位26张。科室是市耳鼻咽喉学会主委单位！陕西省医师协会副主任委员单位！中国医师协会及中国医促国际交流会委员单位！科室引进先进的诊疗设备和技术，在耳鼻咽喉各领域的诊疗上均在市内颇具影响，并承担了省科委课题的研究，开展余种耳鼻咽喉头颈外科治疗和手术。尤其在鼻内镜手术、颅颌面部创伤治疗和鼾症治疗方面处于优势地位。近年来有多项新技术新项目获得科技进步奖。耳鼻咽喉头颈外科目前技术优势工作范围如下：
1、鼻内镜手术
2、睡眠呼吸障碍诊治
3、颅颌面整形
4、喉部微创手术
眩晕的诊治耳鼻咽喉头颈外科目前的技术优势：西安医院耳鼻咽喉头颈外科是西安市最早开展鼻窦内镜手术的单位。早在年1月开始，科室主任龚龙岗教授就开始进行鼻窦内镜手术，目前已完成手术余例，龚龙岗教授对鼻及鼻窦的疾病的治疗，通过对鼻窦内镜的充分运用，使病人鼻部的治疗达到微创手术，并取得满意疗效。百年红会以骨科创伤治疗为主，对于复杂的颅颌面骨折患者运用三维CT重建技术可立体、全面、精细地再现损伤情况，以便及时、准确地设计手术方案。手术应纠正面部畸形，恢复咬合功能，对骨折部位进行功能性解剖复位、内固定。医院耳鼻咽喉头颈外科在这方面积累了有益的经验。
专家简介
龚龙岗，现为医院耳鼻咽喉头颈外科主任，教授、主任医师，中华医学会西安分会耳鼻咽喉科专业委员会主任委员；陕西省医师协会副主任委员；中华医学会陕西分会耳鼻咽喉分会常委；中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会全国委员；中国中医药研究促进会耳鼻咽喉专业委员会常务理事；中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会委员；中国医促会耳鼻咽喉头颈外科分会委员；中国中西医结合耳鼻咽喉头颈外科分会委员；中国医师协会整合医学医师分会整合耳鼻咽喉头颈外科专业委员会（学组）委员。《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》编委；中华临床医师杂志审稿专家。从事耳鼻咽喉头颈外科专业30年，担任科室主任19年，对耳鼻咽喉头颈外科常见病及多发病的诊断和治疗经验丰富，擅长颅颌面修复整形、鼻内镜下鼻及鼻窦的微创手术和鼾症手术治疗。同时具有丰富的临床带教和管理经验。发表专业核心期刊第一作者发表文章27篇，发明国家新型实用型专利2项：“一种鼓膜移植制作器”一项，“一种鼻骨复位钳制器”一项。主持并参与多项省、市、院级科研课题。曾在俄罗斯、芬兰、英国、法国、德国进行学术交流，为美国梅奥医学中心、医院访问学者。
文章：《耳鼻咽喉头颈外科学第8版》
图片：网络
编辑：陈萌
审核：龚龙岗
长按识别