颈椎生理曲度改变究竟是什么情况？
因为长时间对着手机电脑，放射科接到的颈椎病患者越来越多啦！而颈椎生理曲度改变是颈型颈椎病最常见、重要的X线表现，今天教影像医生们读片：如何判断颈椎生理曲度是否发生了改变？
颈椎轴线的变化临床上常以前弓消失作为肌肉痉挛和脊椎病变的征象，评价X线所见时要注意下颌骨体部影像应接近水平位且不低于第4颈椎体，前弓消失才有意义。
生理弓的形态：当颈椎某节段有病变出现代偿时可出现生理弓变直、反屈、"S"形弯曲（2个弧度）或过度前屈
对比一下正常/曲度变直的X线：正常颈曲呈缓和、连续的生理前凸线，D点位于C4～C5前缘之间，D值：6mm～14mm(男)，5mm～13mm(女)，其生物学意义在于增加其对抗纵向压力，维持颈椎的稳定。
测量弓顶位置：从齿状突尖至C7椎体后下缘划线，正常生理弓的弓顶应在C5椎体后上缘。如果弓顶不在C5椎体后上缘而在其下者为弓顶下移，或在C5椎体后上缘以上者为弓顶上移，均提示颈椎某节段有病变存在的可能。C值：正常12mm±5mm
颈椎生理曲度判断方法（一）
弓顶距离的测定：从齿状突向C7椎体后缘作一连线，弓顶的椎体后缘至连线之间的距离，为弓顶距离（即弧弦距），正常为12mm±5mm，小于7mm为生理弓平直，大于17mm为生理弓过度前屈。
（二）
沿着椎体C2的后面向下画一延长线，沿着椎体C7的后面向上画一延长线。
这两条延长线必交于一点，构成两对顶角，正常的颈椎曲线其对顶角的角度为40度。
如果大于40度，表示颈椎曲线太弯。
如果小于40度，表示颈椎曲线太直。
先收藏，下次遇到颈椎片一定用得上
来源：医看
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