鼻骨骨折

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TUhjnbcbe - 2021/3/20 1:14:00
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新的一周又开始了是不是感觉累累累累累嗯……周一上班综合症好像每个人都有小编也是不过在经历了上周成都的疫情反扑后小编认为有班上也是一种幸福啦好了言归正传今天小编想给讲讲有关骨折固定的急救知识大家可以了解一下哦骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生;经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能;少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折的种类(1)闭合性骨折:骨折处皮肤完整,骨折断端与外界不相通。(2)开放性骨折:外伤伤口深及骨折处或骨折断端刺破皮肤露出体表外。(3)复合性骨折:骨折断端损伤血管、神经或其它脏器,或伴有关节脱节等。(4)不完全性骨折:骨的完整性和连续性未完全中断。(5)完全性骨折:骨的完整性和连续性完全中断。骨折的原因(1)直接暴力暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。(2)间接暴力间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。骨折的专有体征疼痛、肿胀、畸形、骨擦音、功能障碍、大出血。骨折治疗(1)复位将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。(2)固定固定骨折复位后,因不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定,则称内固定。(3)功能锻炼通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。骨折的固定材料:夹板固定用料夹板或其代用品(如木板、竹棍、树皮等)。敷料在夹板与皮肤之间需用棉花、纱布、毛巾等软物衬垫,然后用三角巾、绷带或绳子绑缠夹板。(1)上肢骨折的固定夹板放置骨折上臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定肘、肩两关节,用三角巾将上臂屈曲悬胸前,再以三角巾将伤肢固定于伤员胸廓。(2)下肢骨折的固定小腿骨折固定法:将夹板放置于骨折小腿外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定伤口上下两端和膝、踝两关节(8字形固定踝关节),夹板顶端再固定。大腿骨折固定法:将夹板放置于骨折大腿外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定伤口上、下两端和踝、膝关节,最后固定腰、髂、踝部(3)脊椎骨折的固定a.颈椎骨折的固定用颈托或者头部固定器防止颈椎进一步损伤,引起生命中枢的损伤,从而引发心脏、呼吸骤停而死亡。b.胸、腰椎骨折的固定用脊柱夹板或者多人一起搬用,保持头、躯干及下肢成一直线,防止造成截瘫。急救原则和注意事项(1)要注意伤口和全身状况,如伤口出血,应先止血,随后才固定骨折。如有休克或呼吸、心跳骤停者应立即进行抢救。(2)在处理开放性骨折时伴骨折断端明显外露的患者,局部要作清洁消*处理,用纱布将伤口包好,应尽可能把伤肢摆成正常位置,让骨折断端自然回缩,严禁把暴露在伤口外的骨折端断送回伤口内,以免造成伤口污染和再度刺伤血管和神经,随后再行包扎和固定。(3)对于大腿、小腿、脊椎骨折的伤者,一般应就地固定,固定时不应过多地移动伤肢和躯干,以免增加患者的疼痛和神经、血管的损伤,不要盲目复位,以免加重损伤程度。(4)为使骨折处能稳妥、牢靠地固定,固定骨折所用的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称,其长度一般应超过骨折上下两个关节为宜。(5)固定用的夹板不应直接接触皮肤。在固定时可用纱布、三角巾垫、毛巾、衣物等软材料垫在夹板和肢体之间,特别是夹板两端、关节骨头突起部位和间隙部位,可适当加厚垫,以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。(6)固定、捆绑的松紧度要适宜,过松达不到固定的目的,过紧影响血液循环,导致肢体坏死。固定四肢时,要将指(趾)端露出,以便随时观察肢体血液循环情况。如发现指(趾)苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫时,说明固定、捆绑过紧,血液循环不畅,应立即松开,重新包扎固定。(7)对四肢骨折固定时,应先捆绑骨折断处的上端,后捆绑骨折端处的下端。如捆绑次序颠倒,则会导致再度错位。上肢固定时,肢体要屈着绑(屈肘状);下肢固定时,肢体要伸直绑。(8)骨折固定时,应先捆绑骨折断端的上端,随后捆绑其下端。若捆绑顺序颠倒,可导致断端的再度错位。(9)上肢固定时,应呈屈肘位;下肢固定时,肢体要伸(拉)直。(10)夏天防中暑,冬天应保暧。(11)为防止疼痛引起休克,可在医生指导下,给伤员适当应用镇静止痛剂。冬季到来萌熊小编提醒大家更要注意户外活动时对自己的保护毕竟冬季可是骨折的高发期哦——END——萌熊急救·我们“救”在你身边!

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