昨天是三九的第一天,一场小雪预示着一年最冷的时段已经来临,未来的日子霜雪天将会更多的出现。医院创伤手外科高辉主任提醒,冬季天冷路滑,老年人摔倒易频发骨折,最常见的是腕部和髋部骨折,这就需要在平时做好知识储备,当意外发生时才不会慌乱。
腕部骨折能否打石膏
要视骨折的稳定性而定
有些人认为,骨折与自己关系不大,实际上每年第一场雪都是市三院创伤手外科医生最忙碌的时候。雪天路滑,人在摔倒时会下意识地用手撑着身体,容易造成腕部骨折。
高辉主任介绍说,腕部发生骨折可以做保守治疗,也可以做手术,这取决于骨折部位的稳定性,稳定性骨折可以打石膏做保守治疗,但是不稳定性骨折就得手术,需要由专业医生来判断。如果骨折部位不稳定却做了保守治疗,肿胀消失后石膏松动,骨折部位容易发生错位,即便愈合也会影响腕关节的活动能力,患者在做一些动作时就会感到疼痛,此时,只能做手术来纠正。
据了解,市三院创伤手外科于年成立,对手外伤的治疗有丰富经验,去年全科多例手术中有八成就是手外伤。对于腕部骨折,高辉提醒,骨折稳定后越早活动越好,循序渐进,关节制动超过3周后容易发生关节僵硬和挛缩,早期锻炼可以达到预防的目的。住院期间,创伤手外科的医护人员还会协助和指导患者做功能锻炼,便于患者回家后继续操作。
髋部骨折术后早活动
可预防并发症
老年人常见的摔伤部位还有髋部,严重的髋部骨折常常被称为“人生的最后一次骨折”。有位患者一年前发生髋部骨折,术后一直积极做康复治疗,医院咨询以后还能否跳广场舞。高辉主任表示,髋部骨折后积极手术,患者早下地活动,有利于早日回归正常的工作和生活,即便是高龄老人也不要放弃手术机会。术后老人可以先在床上做简单的活动,然后可以拄拐下地,能够重新站立起来让老人对生活更有信心,家庭护理也轻松一些。
很多老年人在骨折后做保守治疗,长期卧床。针对这样的情况,高辉主任介绍,经过大数据研究,老年人骨折后长期卧床容易出现并发症,比如肺内感染、下肢深静脉血栓等。由于老年人本身心肺功能就弱,肺内感染往往是致命的,而深静脉血栓一旦脱落还有可能造成猝死。如果不做手术,患者每动一下都会疼痛,家属护理时每次抬动,都让患者十分痛苦。因此,医生建议,如果没有严重的心肺功能疾病,应积极主动手术。术后,患者可以坐起来,方便叩背咳痰,减少肺内感染的可能,当肢体逐渐开始活动,护理起来也方便,还能预防血栓的形成。高辉主任表示,现在随着手术材料的改进,髋部骨折的治疗基本采用微创方法,利于康复。
高辉 市三院创伤手外科主任、副主任医师,从事骨科临床工作30余年,医院骨科进修学习一年。
擅长骨科创伤及骨病的诊断及治疗,尤其在肘、腕关节损伤、骨盆骨折、复杂四肢骨折等方面技术娴熟,在骨肿瘤治疗方面也取得了一定的成绩。
出诊时间:周一上午