年终岁尾，本是大家回家过年团圆的日子，但总有一些意外会发生。
1月30日晚，合川老人田庆（化名）不慎从3米高的高处坠落，当即面部出血，医院无法救治，医院，平车推入颌面头颈外科。
当晚值班医生张宜澜及时为田庆进行了初步诊治，并立即报告上级医生，同时完善相关术前检查，联系耳鼻喉科会诊以及衔接手术室开展颌面部急诊清创缝合手术。
来院时，田庆面部肿胀已十分明显。创口从右侧下睑、右侧额部至眉弓，右侧下睑下缘向下方经鼻背、左侧鼻翼呈Y字形，长约30cm，且形态不规则。创面可见黑色血痂覆盖，大量稻草样异物，创面深至骨面，鼻骨暴露，右侧鼻翼至鼻根不软组织撕脱，鼻部呈开放状......
情况紧急，田庆随即被推入手术室，预备在全麻下进行颌面部清创缝合术。但手术缝合并不容易，因创伤面积大而深，异物残留多而杂，再加上鼻部与眼部距离很近，污染物、血痂混杂，冲洗消*必须细致再细致。
再加上田庆鼻部粉碎性骨折，且颌面部多发软组织撕脱伤，尤其是鼻部几乎整个被撕掉，大面积的撕脱，形态不规则，也给创面缝合增加了不少难度。
精、准、快！在肉眼可见的未知情况下，张宜澜与耳鼻喉科手术团队在短短的1小时内，成功为田庆颌面部进行了缝合，随后，田庆转入重症科进一步治疗。
小提醒
张宜澜提醒大家：年终岁尾，做任何事，安全是首位，夜间活动会曾加出事几率，请大家出行谨慎。医院就诊，以免延误诊治。
小知识
老人不慎摔倒，请您记住这一点：别急着马上扶！
因为——
1.如果是脑血管病患者，摔倒后马上扶，可能加重出血或缺氧。
2.摔倒后骨折，马上扶，可能造成关节脱位。
3.如果摔到头部，意识不清，盲目扶可能危及生命。
4.摔倒如果有脊柱损伤，扶起来可能造成二次伤害。
科学的做法是
1.尽量让他保持平卧，尽快拨打。除非周边环境有明显的安全隐患，比如车辆急速经过或者高空可能有坠落物等等，否则最好不要立即扶起来，而是尽量让他平卧，及时拨打，医院就诊。
2.觉得没事，医院骨科查一下。有的时候，摔倒后好像觉得并无大碍，医院骨科复查一下。很多骨折一开始是自己感觉不出来的，摔倒后最好于24小时内，最迟不超一周到骨科做个检查，尤其是70岁以上的老年朋友，由于骨质相对疏松，摔倒后骨折的概率接近80%，必须引起重视。
文字：王琼
编辑：王琼
照片：颌面头颈外科
美编：巫雨玲
校对：王奕璇谷一
审核：罗进
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