是不是有些人鼻腔容易出血呢？虽然鼻出血的症状很多人都出现过，但如果出血量多，治疗不及时，还是相当具有危害性的，不容我们小觑。那么，鼻出血究竟是什么原因造成的，如何治疗和预防呢，下面就跟着人医君来深入了解一下吧！
鼻出血的原因1.局部因素：
●外伤：鼻骨、鼻中隔或鼻窦骨折及鼻窦气压骤变，鼻或鼻窦手术及经鼻插管等损伤血管或黏膜未及时发现或未妥善处理，挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物等均可引起鼻出血。严重的鼻和鼻窦外伤可合并前颅底或中颅底骨折，若损伤筛前动脉或颈内动脉，则出血较剧，可危及生命。
●炎症：鼻腔和鼻窦各种特异性或非特异性炎症均可因黏膜病变而出血。
●鼻中隔病变：鼻中隔偏曲、糜烂、溃疡、穿孔等均可引起不同程度出血。
●肿瘤：鼻、鼻窦、鼻咽部恶性肿瘤早期可鼻涕带血或少量反复出血，晚期可因肿瘤组织侵犯大血管而引起大出血，良性肿瘤如鼻腔血管瘤或鼻咽纤维血管瘤则出血量较多。
2.全身原因：
凡可引起动脉压和静脉压增高，凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可导致鼻出血。
●急性发热性传染病：流感、出血热、麻疹、疟疾、鼻白喉、伤寒和传染性肝炎等均可引起鼻出血。
高热：鼻粘膜剧烈充血、肿胀。干燥：血管破裂出血。在鼻腔前部，出血量少。
●心血管疾病：高血压、血管硬化和充血性心力衰竭等，出血多因动脉压升高所致。
出血前常有预兆,头昏、头痛、鼻内血液冲击感、搏动性出血、单侧性。
●血液病：凝血机制异常的疾病如血友病，血小板量或质异常的疾病如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，常伴身体其他部位出血。
双侧性、持续性、反复出血。
●营养障碍或维生素缺乏：维生素C、维生素K、维生素P或钙缺乏等。
CP↓降低毛细血管脆性、通透性，K、Ca凝血过程。
●其他：如肝、肾等慢性疾病和风湿热（多见儿童），磷、汞、砷、苯等中*，长期使用水杨酸类药物，女性内分泌失调，遗传性出血性毛细血管扩张等。
症状体征01
儿童及青少年出血多在鼻腔前部的“易出血区”：〔鼻中隔前下方的利特尔动脉丛或克氏静脉从〕，中老年出血部位多在鼻腔后部的鼻——鼻咽静脉丛及鼻中隔后部动脉，鼻腔后部的出血量多且较凶险，不宜止血。局部原因引起出血者多为单侧出血，全身性疾病多引起双侧或交替性出血。
02
出血可表现为间歇性反复出血，亦可呈持续性出血。出血量多少不一，轻者可为涕中带血，重者可达数百毫升以上。短时间内失血达ml时，病人可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状；超过ml时，可出现胸闷、出冷汗、血压下降等表现；若超过ml者可致休克。反复多次少量出血可导致贫血。大多数出血可自止。
鼻出血的常见部位
治疗原则★治疗原则：长期、反复、少量出血者应积极寻找病因；大量出血者需先立即止血，再查找病因。如您遇到突发鼻腔出血的情况，首先不要慌张，维持情绪稳定，尽量按照以下方法来做哟：
?出血量较少、出血部位明确者可采用简易止血法，用手指紧捏病人两侧鼻翼10～15分钟，冷敷前额和后颈；或用1%麻*碱棉片塞入鼻腔暂时止血（肾上腺素棉片）。
?反复少量出血且能找到出血点者，可用化学药物烧灼法或电烧灼法等破坏出血点组织，使血管封闭或凝固而达到止血目的。
?对于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者，应迅速给予鼻腔前鼻孔或后鼻孔填塞止血术。
?鼻腔可吸收性材料填塞：适用于渗血面积较大的鼻出血。填塞时仍须加以压力，必要时可辅以小块凡士林纱条以加大压力。此法的优点是填塞物可被组织吸收，可避免因取出填塞物造成鼻黏膜损伤而再出血。
?鼻腔纱条填塞：是较常用的有效止血方法。常用材料为凡士林油纱条、抗生素油膏纱条、碘仿纱条。填塞后如仍有血液流出，则需改为后鼻孔填塞法。（膨胀海绵）
?后鼻孔填塞法
?部分病人可行鼻内镜下止血术。
?极少数病人若鼻腔填塞无效，可根据出血部位行相应的血管栓塞术或结扎术。
?全身治疗：严重的鼻出血病人或行前后鼻孔填塞的病人应全身使用止血剂、抗生素、维生素等药物，必要时输血。全身性疾病引起的鼻出血应积极治疗原发病。
作者：十七病区 尹海平
编辑：张 伦 郭耀蔚
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