看上海名医，医院
人的脾，
是淋巴系统中最大的器官，
是保持体液平衡的重要组织。
脾脏位于人体左上腹后侧，
在胃的左侧部与膈之间，
是人体的免疫器官之一。
人可以没有脾脏，
但那些没有脾脏的人，
可能更容易受到病菌感染。
所以，当脾脏受伤危及性命时，
是“去脾”是“留脾”，
成了关键。
3月30日，家住古里镇的19岁小伙小陆，骑电瓶车时不慎撞至大货车车尾，随即摔倒在地，腹部剧痛，鼻腔出血，于23点33分，由救护车紧急送往我院就诊。急诊检查头颅、胸部、腹部CT后显示：创伤性脾破裂、腹部盆腔积血、鼻骨骨折，情况紧急，需要立即手术治疗。
急诊科、普外科经紧急会诊同时取得患者家属的同意后，决定立即为小陆实施脾破裂修补术、腹腔引流术，全力“保脾”。
脾脏因为其特殊的质地，一旦因为外力产生破裂，出血速度非常快。如果不及时救治，极易出现生命危险。所以，很多时候为了挽救患者性命，不得不尽快切除脾脏。
但是这一次，却有些特殊。因为患者只有19岁，还是一个没有结婚成家的小伙子。脾脏毕竟是身体的重要器官，能不切最好。因此，哪怕有风险，有难度，医护人员也要全力以赴。
值得欣慰的是，沟通时，患者家属对“保脾”手术很是支持，也对医护人员表示出了极大信任。
凌晨2点20分，由我院普外科董永光主任主刀，为患者实施脾破裂修补手术。腹中探查发现，患者腹腔内有大量积血和血凝块，出血量约毫升,进一脾上级膈面一横行裂口长约4cm，深约0.8cm，上级脏面脾门处一横行裂口长约3cm，深约0.6cm。
手术亮点：保脾
这次手术的“主刀者”我院普外科董永光主任介绍，脾脏实质很是“脆弱”，且血运丰富，在受到外力作用时极易引起破裂出血，是腹部最易受损的实质性脏器。腹部闭合性损伤中，脾破裂占20%~40%。
过去很多人都认为“脾脏并非生命必须器官”，很长时间以来，脾切除是治疗各种类型脾破裂的唯一选择。然而，现代脾脏研究证明，脾脏具有储血、造血、滤血、免疫调控、合成凝血因子等多种功能。全脾切除术后感染性并发症可发生在术后任何时间点，一旦发生就会成为威胁生命的重症，治疗极其棘手。
正因如此，现在对脾脏损伤的外科治疗已发展到了选择性保脾阶段，在确保生命安全的基础上，尽可能保留脾脏，或最大限度保留脾组织，以期保留脾功能。
对于脾破裂的小陆，我院普外科、ICU、急诊科医护人员通过多科紧密合作，充分考虑到了患者的实际情况，再结合伤情评估，根据已掌握的脾修补技术，顺利完成了手术，最大限度地为患者今后的身体健康和生活质量考虑。
专家介绍
董永光
医院普外科主任，副主任医师。
擅长普外科常见病、多发病治疗。尤其擅长腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石术、肠破裂修补术、上消化道穿孔修补术、肠粘连松解术，成人、小儿疝修补术等微创治疗。熟练开展胃癌及结直肠癌根治术，对腹部外伤肝破裂修补缝合术，脾切除、部分切除及修补术，肠切除吻合术等外伤处理也有丰富的临床经验。
门诊时间：每周一、周二、周三、周五全天
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