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TUhjnbcbe - 2021/7/8 11:49:00
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脾脏的正常表现脾的大小、重量还因不同年龄、不同个体或同一个体的不同状态而异,在成年人、通常大约10cm长,6cm宽,3-4cm厚。在老年人则趋减小。在成年人脾平均重量的为g(正常范围为80-g,在很大程度上取决于其中血液的含量)。脾脏常用的测量径线1、脾厚径(t):脾门中心层面之脾内缘至脾外缘的最短径;2、脾长径(b):脾门中心层面脾的最长径(前后直线);3、脾上、下径(l):脾的上缘至脾的下缘的垂直距离,即脾下极床位减去脾上极床位;4、脾肋单元计数(ru):脾最大截面之层面脾外缘占据肋单元数。脾脏肿大的临床诊断1、轻度肿大:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm。2、中度肿大:脾肿大超过肋下2cm至脐水平线以上为中度肿大。3、高度肿大:脾缘超过脐水平线以下或超过前正中线,也称巨脾。X线平片测量1、可依据临床诊断标准;2、长径超过15cm,宽径超过8cm可诊断脾肿大。明显增大时可引起左膈升高,胃泡右移,左肾轮廓影向内下方移位。B超测量1、轻度肿大:脾形态饱满,长径12.0cm,厚度4.0cm,脾门静脉内径0.8cm,右侧卧位左肋缘下长4.0cm,仰卧位时可探及脾脏下缘,实质回声颗粒增粗。2、中度肿大:脾形态饱满且边界不规则,脾门切迹变浅,长13.0cm,厚5.0cm,脾静脉内径1.0cm,右侧卧位左肋缘下长4.0cm或平脐,实质回声明显增粗。3、重度肿大:大小形态失常,长15.0cm,厚5.0cm,脾静脉1.2cm,右侧卧位脾下缘超过脐孔,实质回声颗粒明显增粗,脾门周围有低回声结节(副脾及肿大的淋巴结)。4、巨大脾:脾脏大小形态明显失常,脾门切迹消失,右侧卧位脾下缘超过脐孔下甚至达盆腔,实质内有钙化斑及占位病变。钙化斑由于脾纤维化所致。CT测量1、脾脏在任一径线上>12cm;2、横断面图像上以5个肋单元(相邻肋骨和肋间隙的宽度分别代表一个肋单元);3、若肝下缘消失的层面上,脾下缘仍能见到则可认为脾向下增大;4、前缘超过锁骨中线,下缘超出肋缘或低于左肾下极。「版权归原作者所有,仅供学习,如有侵权请联系删除」

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