近期,不少细心的家长发现孩子睡觉时有打鼾、张口呼吸症状、严重的甚至出现呼吸暂停、盗汗、反复惊醒等现象,到医院耳鼻喉科就诊,通过纤维鼻咽喉镜或鼻咽侧位片或鼻窦CT等检查,发现了腺样体肥大。
知道孩子得了腺样体肥大这种病,家长们心情通常非常焦虑,纷纷发出各种疑问:这个病严重不?不治能好吗?不治有什么后果?不做手术用药能治好吗?做手术有危险吗?腺样体切除会降低免疫力吗?
医院耳鼻喉科主任曾斌提醒:孩子睡觉打鼾甚至呼吸暂停,仅想到“腺样体肥大”是不够的,睡眠出了问题,首先需要做睡眠监测检查,通过一整夜的数据分析,我们可以把睡眠异常现象分成三类。
a、阻塞性睡眠呼吸暂停
这是最常见的疾病,它是由上呼吸道狭窄性疾病,如肥厚性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻咽峡狭窄、舌体肥大、舌扁桃体肥大等,一个或多个共同引起的。
b.中枢性呼吸暂停
少见,约占2%左右,它是由呼吸中枢功能异常引起的,若能找到原因,则需要对脑神经疾病进行治疗。
c.混合型呼吸暂停
少见,约占2%左右。这类患者的打鼾、呼吸暂停、张口呼吸是由扁桃体腺样体等上呼吸道狭窄性疾病和呼吸中枢性疾病共同引起的。这样的情况如果没有睡眠监测,只是通过影像,发现腺样体肥大选择腺样体切除治疗,结果只能是部分有效甚至无效。
然后给出治疗方案:针对患儿的诊断,确定个体化精准化治疗方案,才能最大程度的提高治疗效果。通过这样的诊治模式,再加上高超的手术技术,一定会提高治疗效果,让更多的患儿恢复健康,让更多的家长安心放心。
家长常见问题解答
Q1腺样体会不会萎缩消失掉?
答:会的,7岁以后,多数孩子的腺样体会逐渐萎缩消失掉。
Q2儿童打呼噜一定是腺样体肥大吗?
答:不一定,还有其它的病因,如肥厚性鼻炎、扁桃体肥大、鼻咽峡狭窄、舌扁桃体肥大等。
Q3睡眠监测检查可有可无吗?
答:不是。睡眠监测除了能够了解呼吸暂停病情程度外,更重要的是发现其中少数的中枢性呼吸暂停和混合性呼吸暂停患者,避免他们被误诊误治。
Q4腺样体肥大不积极治疗,等待自然萎缩的危害?
答:你孩子的腺样体不一定萎缩,即使数年后真的萎缩消失了,这些年张口呼吸、低氧血症、睡眠结构紊乱给孩子造成的危害(腺样体面容,智力低下)。
Q5腺样体切除术后打鼾一定消失吗?
答:如果是治疗腺样体肥大,手术可以彻底切除腺样体,但打鼾不一定消失。如果是治疗打鼾张口呼吸,则必须做睡眠监测、上气道3DCT等,不但要切除腺样体,还要治愈其它引起打鼾的疾病,打鼾才能治愈。
健康一“夏”
耳鼻喉公益援助来啦!
活动时间:
年6月15日-8月31日
活动对象:
凡活动期间符合条件的住院患者
援助内容:
01
鼻部手术住院患者,可领取元援助卡一张。
02
耳部手术患者,可领取元援助卡一张。
03
咽部手术患者,可领取元援助卡一张。
活动地点:
医院广州路院区